很多患者抽完血或输完液，棉签一摁，手肘一屈，衣服一披，走人，继续奔波于下个检查项目或者匆匆忙忙离开了。途中，不时伸直手肘看看血止住了没，没有再重新夹紧，看上它几个回合，最后觉得应该是止血了，棉签一扔完事。随后发现采血的地方，竟然紫了，或者还伴有酸痛感，此时可能一心以为护士姐姐技术很渣，其实呢，好的按压手法和过硬的穿刺技术一样重要哦！

一、您对针眼的误区：

你是不是认为抽血和输液后只有一个针眼呢?

　　实际上，头皮针穿刺时有两个针眼，一个是皮肤针眼，一个是血管针眼，而这两个眼，往往因为操作者的手法、进针时的角度、皮肤的脂肪的厚薄、血管距离皮肤的深浅程度等方面的不同，使得不是所有的穿刺针可以同时进入皮肤和血管，有时是进入皮肤后在血管上方平行移动一段小距离才进入血管，也就是所谓的血管针眼。你习以为常的按压方式只按压了皮肤针眼，而忽略了血管针眼。

二、为什么不能曲起手臂呢？
　　屈起手臂不能有效止血且容易形成皮下淤血。因为有效降低静脉采血、输液后按压时血管内压力，可以有效减少血液从血管针眼渗漏导致的皮下淤血(也就是你们看到的手部淤青)。

　　当你屈起肘部时，阻碍了肘部静脉回流，因而增加了肘部静脉的血管内压力，故血液极易从血管针眼渗出，形成皮下淤血，也就是你看到的抽血部位淤青。

　　简单的来说，就是当橡皮水管破了一个小小的洞，如果你把破洞的前后屈起形成一个夹角，即便你堵住了小洞，水也会由于前后挤压的力从小洞泄出来，而当你把橡皮水管平放，堵住出水点，它就还是朝原来方向继续流动，不易从出水点泄出。

三、正确的按压方式：
　　抽血或输液完毕后，在针尖抽离你皮肤的瞬间，马上将无菌棉签与穿刺点所在的血管平行直压其上 4—5 分钟，棉签顶端应超过皮肤针眼近心端(靠近心脏方向)，轻轻按压。这样，就同时按压了皮肤针眼和血管针眼。同时要注意的是，在按压的时候，你的肘部应该是伸直的!由于血管的原因，有些人还需要在手腕部或手背处进行抽血，这时，为防止按压点滑脱或按压力度不够，在用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指在另一侧对应按压，形成上下两个支点，这样就能确保止血效果啦！（如图所示）

 
　手背处按压的正确方法：

手腕处按压的正确方法：

肘部按压的正确方法：

　　聪明的您，学会正确的按压手法了吗？护患配合是很重要的事情，了解真相，掌握科学按压手法，告别淤青！祝您早日康复哦！

作者：护理部

来源：广西壮族自治区皮肤病医院