什么是接触性皮炎？

　　日常生活中，你是否有碰到这样一些情况：使用新买的化妆品及护肤品后面部出现红斑、瘙痒；新买的项链佩戴一天后颈周出现与项链大小一致的红斑；换上新皮带后皮带金属扣接触到的腹部皮肤觉得越来越痒；用药酒外擦扭伤的关节，关节反而越擦越红；做化学实验试剂不小心溅到手背上时，手背处立刻变得红肿疼痛。如果有，你应该警惕接触性皮炎的可能。

　　接触性皮炎在我们日常生活中十分常见，它是由于身体局部皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的急性或慢性炎症反应。根据接触物性质的不同，我们可将接触性皮炎分为以下两类。

一、刺激性接触性皮炎：即接触物本身具有强烈刺激性（如强酸、强碱等），任何人接触该物质均可发病。

二、变应性接触性皮炎：即接触物为致敏因子，仅少部分对该物质过敏的人群接触后发病，大部分人接触后通常无不适症状。此类接触性皮炎为生活中及医院门诊最常见的种类。

接触性皮炎有什么表现？

一、刺激性接触性皮炎：接触刺激性物质后通常即刻发病，接触部位出现与接触物接触范围大致相同的红斑，接触物刺激性较强或反复接触时可在红斑基础上出现水疱，甚至糜烂、局部皮肤组织坏死等。通常皮疹处有明显的疼痛症状，也可出现瘙痒症状。

二、变应性接触性皮炎：与刺激性接触性皮炎不同，变应性接触性皮炎具有一定的潜伏期，通常不会在首次接触致敏性物质后发病，而会在接触后1-2周或再次接触时发病。发病时皮疹表现为与接触范围大致相同的边界清楚的红斑，严重有可出现红肿、水疱，水疱破裂后可见糜烂面；甚至在远离接触部位的皮肤处亦开始出现红斑。皮疹处通常有明显的瘙痒症状，严重时可有疼痛症状。

得了接触性皮炎怎么办？

　　1、首先应迅速脱离接触物，若为外用化妆品、外用药物或硬质药膏时，应及时使用干净的水洗净；若接触物为项链、耳环、皮带等饰品或衣物时，应及时取下或更换。若为刺激性接触物，如强酸、强碱时，切记不能立刻冲洗或使用化学中和剂，应先尽快使用干净毛巾尽可能的擦净接触物后，再使用大量流动水冲洗接触部位。

　　2、若皮疹仅表现为红斑，未出现皮肤破损，皮疹处仅有轻度瘙痒时，可使用炉甘石洗剂外擦局部。若出现皮肤破损、皮疹面积较大、疼痛及瘙痒症状明显或皮疹进行性加重、发病部位为特殊眼部、口腔、外阴等特殊部位时，或接触物为强酸、强碱等刺激性接触物时，应尽快到正规医院就诊，切不可盲目用药，避免加重病情。

　　3、对于变应性接触性皮炎的患者，因积极寻找可疑的接触性过敏。当病因不能明确，或在日常生活中接触性皮炎发生频率较高时，可至我院做斑贴试验及其他过敏原试验以明确病因，避免再次接触。

作者：皮肤内科　欧阳沿音

来源：广西壮族自治区皮肤病医院