这是由男性同性性行为的方式和特点决定的。首先，男性同性恋者多数存在多性伴、频繁更换性伴的现象，而多性伴、频繁更换性伴是感染艾滋病的主要原因。其次，男性同性恋行为的特殊性交方式是引起感染和传播艾滋病的重要因素。如他们多采用肛交和口交方式，这两种方式都有感染的危险，尤其是肛交。原因如下：

　　(1)直肠、肛门处的黏膜薄而娇嫩，其下有丰富的毛细血管，肛交时极易引起破损出血造成病原体直接从肛门、直肠破损处侵入，直接进入血液。

　　(2)直肠内的碱性环境更适宜于病毒生存繁殖。

　　(3)直肠内很少有抗体分泌，直肠壁内的朗格汉斯细胞可以直接接受病毒，并被其感染后大量繁殖，造成感染。

　　(4)口腔黏膜薄且易损，也存在丰富的朗格汉斯细胞，口交时会因牙齿损伤口腔黏膜，或因口腔内炎症破坏了口腔黏膜的完整性，在接触到阴茎射精的分泌物和精液时即可造成感染。